Chirurgie de la cataracte pour chiens: à quoi s'attendre

Voulez-vous en savoir plus sur la chirurgie de la cataracte chez les chiens?

Tout comme la cataracte obscurcit la vision de certains humains, elle peut également affecter la vue d’un chien.

Peut-être avez-vous eu une chirurgie de la cataracte mentionnée par un vétérinaire.

Mais quand vous êtes rentré chez vous, une myriade de questions vous sont venues à l'esprit:

• Quel est le taux de réussite de la chirurgie de la cataracte chez le chien?
• Quel est le temps de récupération?
• Quelles sont les complications de la chirurgie de la cataracte chez le chien?
• Quel suivi est nécessaire?

Si vous regrettez de ne pas avoir demandé au vétérinaire à ce moment-là, cet article répondra à certaines de ces questions brûlantes.

Pourquoi envisager la chirurgie de la cataracte pour les chiens?

La réponse est tout au sujet de la qualité de vie.

Les cataractes sont une opacité (manque de transparence) du cristallin oculaire.

Au début, une cataracte, c'est comme essayer de voir à travers des lunettes sales.

À mesure que les cataractes deviennent plus denses, aucune lumière n'atteint la rétine et le chien ne peut pas du tout voir.

Pensez à peindre sur la lentille de vos lunettes.

Mais cette cécité peut être inversée lorsque l'objet bloquant la lumière, la cataracte, est enlevé.

De nombreux chiens s'adaptent parfaitement à la cécité.

Mais lorsque la chirurgie de la cataracte chez les chiens est une option, elle vaut la peine d’y réfléchir car elle peut restaurer la vision.

Quelle est la chirurgie de la cataracte pour les chiens?

Il s'agit d'une procédure spécialisée, nécessitant des loupes grossissantes et des instruments chirurgicaux miniaturisés.

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La chirurgie de la cataracte est coûteuse, environ 3 500 $ par œil.

Mais le coût de la chirurgie de la cataracte chez le chien sera moindre pour le deuxième œil lorsqu'elle sera effectuée en même temps que le premier.

Heureusement, il y a pas de risque accru de complications , si un ou deux yeux sont opérés.

Le développement de la chirurgie de la cataracte canine

Les vétérinaires sont au courant des cataractes canines depuis les années 1830 mais ont conclu qu'aucun traitement n'était possible.

Au 20e siècle, l'amélioration de l'anesthésie a conduit à des tentatives de restauration de la vision en retirant complètement le cristallin.

Connue sous le nom d '«extraction extra-capsulaire de la cataracte», cette technique précoce a eu un succès limité.

Un faible taux de réussite signifiait que de nouvelles avancées étaient suspendues jusqu'en 1967, lorsque Charles Kelman a eu un moment Eureka inspiré par la perceuse à ultrasons de son dentiste.

La technique de Kelman utilise des ondes ultrasonores pour liquéfier le contenu de la lentille, ce qui facilite l’aspiration.

C'était le précurseur de la modernité technique de phacoémulsion utilisé chez les chiens aujourd'hui.

Avec une sélection rigoureuse des cas appropriés, la phacoémulsion est une procédure très réussie, qui a restauré la vision de milliers de chiens.

Les chiens peuvent-ils subir une chirurgie de la cataracte?

Les chiens peuvent subir une chirurgie de la cataracte, mais seulement après une évaluation minutieuse de l'œil par un ophtalmologiste vétérinaire spécialisé.

Le spécialiste effectue un certain nombre de tests pour s'assurer que la rétine est saine et que le retrait du cristallin rétablirait la vision.

Le chirurgien évalue également la progression de la formation de la cataracte.

Les cataractes précoces ont un excellent taux de réussite, mais il n’est pas toujours possible d’opérer des cataractes hyper matures (anciennes).

De plus, il est important de stabiliser toute maladie sous-jacente avant d’aller de l’avant.

Cela réduit les risques anesthésiques pour le patient et les complications dues à une maladie oculaire en cours.

Comment fonctionne la chirurgie de la cataracte?

La chirurgie de l'œil est délicate et complexe, une anesthésie générale est donc nécessaire pour maintenir le patient complètement immobile.

Utilisant matériel chirurgical grossissant , le chirurgien fait une incision à travers la cornée pour accéder à la lentille.

Une petite sonde est ensuite insérée à travers la capsule de la lentille dans le corps de la lentille elle-même.

La sonde dirige les ondes ultrasonores dans la lentille, qui décompose la cataracte en une substance gélatineuse.

Un mélange d'irrigation (inonder la lentille de liquide) et d'aspiration (aspirer les débris) élimine le matériau de la lentille en panne.

Une lentille prothétique est ensuite déposée dans la coque vide de la lentille d'origine. Une fois guéri, cela permet au chien de retrouver une vision presque normale.

Quels sont les soins ultérieurs nécessaires à la chirurgie de la cataracte chez le chien?

La chirurgie de la cataracte chez les chiens se fait souvent comme chirurgie d'un jour , avec le patient rentrant chez lui à la fin de la journée.

Cependant, si le chien a un problème de santé qui doit être surveillé, tel que le diabète, un séjour plus long peut être nécessaire.

La responsabilité la plus urgente du propriétaire est de s’assurer que le chien ne se frotte pas le visage ou les yeux.

Cela signifie souvent que ce compagnon devra porter un cône pendant sept à 10 jours.

De plus, le vétérinaire fournira des analgésiques et des antibiotiques oraux.

Cela aide à garder le chien à l'aise et réduit le risque d'infection postopératoire.

Ceux-ci peuvent être nécessaires pendant plusieurs semaines après la chirurgie.

Gouttes pour les yeux

Le suivi de la chirurgie de la cataracte chez le chien nécessite que le propriétaire mette des gouttes topiques dans l'œil plusieurs fois par jour.

Il y aura un cocktail de différentes gouttes, dont:

• Gouttes antibiotiques: garde l'incision à l'écart de l'infection
• Gouttes anti-inflammatoires: Diminue l'inflammation causée par une intervention sur les tissus délicats de l'œil
• Gouttes pour dilater l'iris: réduit le risque de tissu cicatriciel collant l'iris à la nouvelle lentille

Si des complications de la chirurgie de la cataracte du chien vont survenir, c'est souvent dans les premiers jours après l'opération.

Mais des contrôles réguliers tous les trois mois sont nécessaires à long terme pour confirmer que le pression dans l'œil est stable.

Combien de temps dure la récupération de la chirurgie de la cataracte chez le chien?

Les anesthésiques modernes signifient que la plupart des chiens sont éveillés et gazouillent dans les 24 à 48 heures suivant leur intervention.

L'œil sera douloureux et sensible pendant environ 10 jours, ce qui est également le temps qu'il faut pour guérir.

Pendant ce temps, frotter le visage pourrait endommager l'œil.

Par conséquent, il est essentiel de porter un cône et même des pattes de bandage jusqu'à ce que le chien soit approuvé par le clinicien.

Quelles sont les complications de la chirurgie de la cataracte chez le chien?

Comme pour toute procédure, la chirurgie de la cataracte chez le chien comporte des risques.

Ceux-ci comprennent l'ulcération infectieuse postopératoire de l'œil et l'inflammation dans l'œil, le glaucome et la plaie.

Oeil nuageux

Un œil trouble après une chirurgie de la cataracte chez un chien peut entraîner une inflammation postopératoire ou une augmentation de la pression dans l'œil.

Assurez-vous que le chirurgien est conscient de la nébulosité.

Elle voudra peut-être vérifier la pression dans l'œil et ajouter un médicament supplémentaire.

Décollement de la rétine

Une autre complication (rare) est décollement de la rétine après une chirurgie de la cataracte.

Les chiens Bichon Frise semblent plus à risque que les autres races, mais même ainsi, l'incidence est faible.

Entre les mains d'un spécialiste qualifié, le taux de complications de la chirurgie de la cataracte chez les chiens est faible, en particulier pour les cataractes à un stade précoce.

Les cataractes plus matures sont techniquement plus difficiles à décomposer et les risques peuvent être plus importants.

Le chirurgien en discutera toujours avec vous avant la procédure.

Dans le pire des cas, des complications pourraient entraîner la perte de l'œil.

Quelles conditions la chirurgie de la cataracte peut-elle aider?

Une cataracte peut se développer spontanément, en raison des années avancées du chien. La formation de cataracte est également courante chez les chiens diabétiques.

Mais d'autres conditions peuvent également provoquer des cataractes, comme un traumatisme crânien impliquant un coup dans l'œil ou une inflammation (uvéite) dans l'œil.

En effet, certains jeunes chiens développent des cataractes juvéniles (à début précoce) en raison d'une maladie héréditaire.

Quelle que soit la cause de la cataracte, à condition que le chien soit en bonne santé et que son état soit stable, la chirurgie de la cataracte pour chiens peut aider.

Le rôle du vétérinaire

Un vétérinaire en pratique de premier avis est bien placé pour diagnostiquer la cataracte chez le chien.

Ils évalueront l’aptitude du patient à faire face à une anesthésie et discuteront avec vous des options de traitement.

Il se peut que la chirurgie de la cataracte soit recommandée, mais d'abord, la santé générale du chien doit être améliorée.

Le vétérinaire travaillera avec vous à ce sujet pour préparer le chien à être référé.

Un ophtalmologiste vétérinaire est un spécialiste qui accepte les cas renvoyés par la pratique du premier avis.

Ce spécialiste a une formation avancée dans les procédures impliquant l'œil, avec un microscope opératoire et les instruments microchirurgicaux nécessaires.

Elle gérera la période postopératoire immédiate et les rendez-vous de suivi.

Une fois qu'elle est heureuse que le chien ait suffisamment récupéré, le chien sera renvoyé chez le vétérinaire d'origine pour tous les autres soins.

Si votre meilleur ami vit pour jouer au ballon mais qu'il a des cataractes, tout n'est pas perdu.

Avec une chirurgie de la cataracte réussie pour les chiens, ils reviendront chasser cette balle comme le chiot qu'ils sont.

Références et lectures complémentaires:

Aguilar, A., DVM, 2017, « Cas d'anesthésie du mois », Journal de l’American Veterinary Medical Association

Azoulay, T., et al., 2013, “ Chirurgie de la cataracte bilatérale immédiatement séquentielle chez le chien: analyse rétrospective de 128 cas (256 yeux) ,” Journal français d’ophtalmologie, 36(8), pgs. 645-51

Clode, A. et Gloud, D., « Phacoémulsification chez les chiens , ”Vetstream

Dees, D.D., et al., 2017, « Effet des médicaments hypotenseurs topiques prophylactiques sur la réduction de l'incidence de l'hypertension oculaire postopératoire après phacoémulsification chez le chien , ”Journal of Veterinary Ophthalmology

Fischer, M.C. et Meyer-Lindenberg, A., 2014, « Cataractes chez les chiens: un aperçu et des lignes directrices pour la prise de décision dans le traitement , ”Tierarztl Prax Ausg K Kleintiere Heimtiere, 42 (6), pgs. 411-23

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